Энциклопедия болезней человека

Предожирение – промежуточный этап между нормальной массой тела и ожирением. Данное состояние характеризуется увеличением веса на 15-20% от нормы. Заболевание проявляется жировыми отложениями, одышкой, повышенной потливостью, увеличением цифр артериального давления, нарушением толерантности к глюкозе. Диагностируют предожирение с помощью вычисления индекса массы тела (ИМТ) и измерения обхвата талии (ОТ). При необходимости исследуют гормональный фон пациента, проводят лабораторные и инструментальные исследования. Лечение заболевания комплексное: сбалансированное питание и умеренная физическая активность.

Причины предожирения
Классификация
Симптомы предожирения
Осложнения
Диагностика
Лечение предожирения
Прогноз и профилактика
Общие сведения
Предожирение – избыточное накопление жировой прослойки в подкожно-жировой клетчатке и внутренних органах. ИМТ при этом варьирует в диапазоне от 25 до 29,9. По данным исследований ВОЗ, в России лишний вес зарегистрирован более чем у 30% трудоспособного населения. Признаки излишней полноты чаще возникают у людей 35-60 лет, преимущественно женского пола. Избыточный вес является фактором риска развития артериальной гипертензии, сахарного диабета, ишемической болезни сердца, инфаркта и инсульта. Предожирение может являться отдельным патологическим синдромом или входить в симптомокомплекс другого заболевания.

Причины предожирения
В появлении избыточного веса главную роль играет дисбаланс между количеством потребляемых калорий и расходуемой энергией. Повышенный калораж способствует формированию жировых отложений вначале в подкожно-жировой клетчатке, а затем и на внутренних органах. В развитии заболевания играют роль сразу несколько факторов:

Наследственная предрасположенность. В настоящее время ученые не обнаружили гены, отвечающие за развитие избыточного веса. Однако есть прямая связь между лишним весом родителей и быстрым набором массы тела детьми.
Пищевые привычки. Употребление в пищу большого количества сладких, сдобных и жирных продуктов (фастфуд, конфеты, торты, хотдоги, соки, газированные напитки), прием пищи от скуки, при просмотре телевизора способствует развитию предожирения. Еда, как поощрение, средство от стресса является причиной переедания и набора веса.
Эндокринные заболевания. Предожирение в результате гормонального сбоя встречается в 5 % случаев и связано с такими патологиями, как гипотиреоз, синдром Иценко-Кушинга, Фрелиха, поликистоз яичников.
Побочные действия лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты (кортикостероиды, противозачаточные средства, транквилизаторы, антидепрессанты, инсулиностимулирующие средства) способны привести к набору избыточной массы тела за счет повышения аппетита или увеличения женских гормонов.
Образ жизни. Адинамия, ежедневные поездки на автомобиле, «сидячая» работа, отсутствие физической активности способствуют уменьшению расхода калорий, торможению метаболических процессов и постепенному набору веса.
Классификация
Жировые отложения в организме локализуются в области живота, груди, ягодиц и бедер. На основании этого выделяют 3 типа предожирения и ожирения:

Гиноидный (фигура «груша», бедренно-ягодичный). Характерен для лиц женского пола, жировая ткань локализуется преимущественно в области ягодиц и бедер. Люди данного типа склонны к артритам, протрузиям и грыжам позвоночника, варикозной болезни вен нижних конечностей.
Андроидный (фигура «яблоко», абдоминальный). Жировая прослойка увеличивается в области живота, рук, груди. Пациенты склонны к развитию сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний (гипертоническая болезнь, инсульт, инфаркт).
Смешанный (промежуточный). Для данного типа характерно равномерное накопление жировой прослойки.
Симптомы предожирения
Переходное состояние от нормального веса к ожирению, как правило, длится несколько месяцев, после чего человек либо снижает вес, либо переходит в стадию ожирения 1 степени. Предожирение характеризуется увеличением массы тела, сонливостью, апатией. Пациенты склоны к повышенному аппетиту и отсутствию насыщения. Замедляется метаболизм, даже небольшое количество еды откладывается в жировые запасы. Избыточное образование кожного сала и повышенная потливость приводят к развитию акне, гнойничков на теле. Излишний вес вызывает образование опрелостей в естественных складках кожи. Позже присоединяется одышка при незначительной физической нагрузке, храп, эпизоды ночного апноэ и повышение артериального давления.